Congé hospitalier et transitions de soins
Lorsque le retour à domicile soulève des questions, Elder Caring peut vous aider à comprendre les besoins de soins et à coordonner les prochaines étapes avec les personnes concernées.
Gestion des soins à Toronto
Gestion des soins
Vous n’avez pas à tout gérer seul.
Comprenez vos options, réunissez le soutien approprié et avancez avec un gestionnaire de soins expérimenté à vos côtés.
Comment nous pouvons vous aider
Comprendre les choix.
Mettre le soutien en place.
La gestion des soins relie les aspects pratiques à la personne qui en est le centre.
L’accompagnement de travailleurs sociaux autorisés, d’ergothérapeutes autorisés et d’autres professionnels de la santé.
- 01
Comprendre les besoins
Évaluer la situation de vie, les préférences et le soutien déjà en place.
- 02
Explorer les options
Comprendre les soins à domicile, les ressources communautaires et la vie avec assistance.
- 03
Coordonner les prochaines étapes
Obtenir de l’aide pour les plans de soins, les transitions, les conversations familiales et le suivi continu.
Vous cherchez une résidence pour aînés? Découvrez notre service distinct de recherche et sélection de résidence.
Aide au choix d’une résidence ↗Un premier pas ciblé
Commencez par une conversation.
Repartez avec plus de clarté.
Notre consultation initiale de bien-être vous permet d’échanger avec un spécialiste de l’accompagnement des aînés de l’équipe Elder Caring sur votre situation et le soutien disponible.
Après l’achat, Elder Caring vous contacte par courriel pour fixer un rendez-vous.
L’expertise derrière les conseils
Le rôle de nos gestionnaires de soins.
Découvrez l’évaluation, la coordination et le soutien continu offerts par Elder Caring.
Une évaluation et un plan adaptésComprendre la personne, ses préférences et le soutien dont elle a besoin.
- Des travailleurs sociaux autorisés, des ergothérapeutes autorisés et d’autres professionnels de la santé possédant de nombreuses années d’expérience auprès des personnes âgées, des familles et des proches aidants dans la communauté.
- Capables de coordonner les soins et le soutien selon les résultats de leur évaluation. Celle-ci peut être formelle, avec différents outils, ou informelle, à partir de nos observations et échanges avec la personne et sa famille. Nous communiquons aussi avec les équipes et les autres intervenants déjà impliqués afin d’obtenir un portrait complet et d’éviter de dédoubler les efforts.
- Capables de considérer la personne dans son ensemble, notamment son environnement, ses capacités physiques, fonctionnelles et cognitives, ses difficultés émotionnelles et les répercussions sur les proches aidants au sein de la famille ou de la communauté.
- Souples, créatifs et novateurs, nous cherchons toujours à reconnaître les forces et les capacités des personnes, au-delà de leurs limites, pour préserver leur dignité et leur qualité de vie. Leurs valeurs et leurs objectifs restent au cœur de notre travail. Nous suivons et appliquons également l’évolution des meilleures pratiques adaptées à leurs besoins particuliers.
- Présents pour planifier et anticiper les défis futurs, en gardant une vue d’ensemble sans perdre de vue les détails du quotidien. Dans le contexte lié à la COVID, l’innovation et la capacité de sortir des sentiers battus sont essentielles. Nous cherchons les meilleures solutions pour vous, notre client.
Coordination, ressources et défense des intérêtsRéunir les bonnes personnes et accompagner les changements de soins.
- Les coordonnateurs de l’équipe de notre client : nous apportons les conseils professionnels nécessaires pour que chacun partage la même compréhension, tout en élaborant et en adaptant ensemble le plan de soins.
- Des défenseurs des intérêts et des créateurs de liens dans un système de santé parfois cloisonné, qui n’intervient qu’en situation de crise. Nous cherchons à agir en amont pour prévenir les crises; nous savons aussi accompagner les situations de crise.
- Bien informés des ressources communautaires et des moyens d’accéder aux spécialistes, aux soins à domicile et aux services publics et privés. Nous assurons la liaison et la coordination entre ces services en considérant la personne dans son ensemble : soins infirmiers, préposés aux services de soutien à la personne, accompagnement, activités récréatives, musicothérapie, physiothérapie et bien d’autres!
- Indépendants et distincts des gestionnaires de cas des autorités sanitaires provinciales ou des hôpitaux. Leurs services sont limités par le nombre élevé de dossiers et les contraintes de temps des budgets publics. Les gestionnaires de soins d’ECI suivent beaucoup moins de clients et sont tous supervisés par notre superviseure clinique en travail social. Nous comblons de nombreuses lacunes du système public tout en collaborant avec lui.
- Différents des gestionnaires de soins de nombreuses entreprises de soins à domicile. Ces entreprises vendent des heures de soutien personnel; bien des familles pensent qu’embaucher un préposé répond à tous les besoins. Or, cela peut n’être qu’une partie de la solution. Nous examinons tous les aspects du bien-vivre à domicile, ce qui nécessite souvent d’autres services et soutiens. Nous recommandons toujours de faire appel à une entreprise réputée pour embaucher un préposé.
Soutien aux familles et aux personnesDes conseils pour gérer les soins seul ou avec d’autres.
- Présents de différentes façons pour les personnes sans famille ni proches aidants, ou pour celles qui ont besoin d’un soutien supplémentaire.
- Capables d’agir comme accompagnateurs et d’offrir du counseling à court terme et des interventions en santé mentale au besoin, tout en orientant vers des psychothérapeutes et des conseillers lorsqu’un traitement à plus long terme est nécessaire.
- Recommandés par des clients satisfaits, par le secteur public — soins à domicile, Tuteur et curateur public, planificateurs de congé hospitalier, programmes communautaires et médecins de famille — ainsi que par le secteur privé : avocats, conseillers financiers en fiducies et successions, programmes d’aide aux employés et entreprises.
Assurances et frais médicaux
De nombreux régimes d’assurance maladie complémentaire couvrent les services d’un travailleur social autorisé ou d’un ergothérapeute.
Les travailleurs sociaux autorisés sont reconnus comme des «professionnels de la santé» au sens de la Loi de l’impôt sur le revenu pour la déduction des frais médicaux dans les déclarations de revenus.
La couverture et l’admissibilité dépendent de votre situation. Vérifiez auprès de votre assureur ou de votre conseiller fiscal.
Lorsque vos besoins évoluent
Un soutien au-delà de la première conversation.
Mettre les recommandations en pratique
Après une évaluation fonctionnelle, discutez d’un mandat distinct de gestion des soins pour mettre en œuvre les recommandations.
Intégration communautaire et liens au quotidien
Le soutien d’un assistant aux personnes âgées peut comprendre l’accompagnement, la participation à des activités et des sorties dans la communauté. Discutez des activités, de la disponibilité et de la portée adaptées à la personne.
Soutien spécialisé et troubles neurocognitifs
Les gestionnaires de soins peuvent discuter d’un apport spécialisé lorsque les besoins évoluent, notamment en cas de troubles neurocognitifs. Renseignez-vous sur le professionnel approprié, la disponibilité et la portée du soutien, y compris la participation d’une infirmière praticienne lorsque cela convient.
Défense des intérêts et conversations familiales
Faire entendre les préférences et les besoins de la personne, comprendre les ressources disponibles et coordonner les échanges avec la famille et les professionnels.
Soutien connexe
Trouvez le soutien qui vous convient.
Faisons le prochain pas
Comment pouvons-nous vous aider?
Parlez-nous de votre situation et indiquez comment vous joindre.
Et ensuite?
Nous discuterons de vos besoins et du soutien approprié. Tout service payant fait l’objet d’une entente avant de commencer.
Vous préférez nous appeler?
416-658-8887Sans frais 1-866-473-8887